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MOD. ICLAV

  • Tessera sanitaria;
  • Carta d’identità del titolare;
  • Atto di nomina, carta d’identità e tessera sanitaria del rappresentante legale(tutore/amministratore di sostegno);
  • Delega per la presentazione del modello;
  • Carta d’identità del delegato;
  • Eventuale certificato medico attestante disabilità’ intellettiva o minorazione psichica

MOD. ACC / AS-PS

  • Tessera sanitaria;
  • Carta d’identità del titolare;
  • Atto di nomina, carta d’identità e tessera sanitaria del rappresentante legale (tutore/amministratore di sostegno);
  • Delega per la presentazione del modello;
  • Carta d’identità del delegato;
  • Documentazione rilasciata dall’Istituto di ricovero per l’importo della retta a carico proprio o dei suoi familiari

MOD.ICRIC

  • Tessera sanitaria;
  • Carta d’identità del titolare;
  • Atto di nomina, carta d’identità e tessera sanitaria del rappresentante legale (tutore/amministratore di sostegno);
  • Delega per la presentazione del modello;
  • Carta d’identità del delegato;
  • Eventuale certificato medico attestante disabilità’ intellettiva o minorazione psichica